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跟腱斷裂微創顯身手 權威運動專家高贊評

來源: 時間:2017-05-08 14:31:40 次數:

跟腱斷裂微創顯身手 權威運動專家高贊評

                            ——暨解放軍總院運動醫學大會精彩記錄

     2017年5月6日,第八屆解放軍總醫院骨科運動醫學大會如期而至,當日最后一個論壇——踝關節論壇,由運動醫學界的權威專家——北京同仁醫院足踝外科張建中主任北京301醫院骨科魏民教授來主持,點評嘉賓有:吉林大學第一醫院運動醫學科張曉楠教授、濰坊市人民醫院骨關節外科姜鑫主任和深圳市職業康復防治院職業康復科胡波主任。作為當日最后一個論壇的最后一個病例討論,本是創傷骨科的301的陳華教授拋出了一個“跟腱斷裂修復如何達真正微創?”的議題。該議題結合經典案例的分享得到了主持專家和點評嘉賓的高度認可和贊揚!作為幸運的現場“目擊者”,小編謹客觀還原一下現場情況和內容,希望這段精彩能呈現到骨科界的同仁面前……

在議題的開端,陳華教授分享了男籃“國產魔獸”李曉旭的受傷和就醫經歷:2016年8月31日,CBA 體測(折返跑速度耐力測試)中發生跟腱斷裂,繼而高燒,9月4日出水痘,9月13日高燒退但水痘未愈……接診的專業級醫院本打算第一時間做開放手術,以最大程度恢復其運動機能,但面對此等突發的一系列變化,最后他們給出的建議是——保守治療。

分享至此,陳華教授向主持人和點評嘉賓拋出一個問題:“面對李曉旭當時的情形,如果是您的話,您會怎樣處理?”專家們有的贊成保守治療,有的說等水痘徹底消除后繼續手術治療更好……

接下來,陳華教授用數據分析了一下保守治療的術后“二斷”發生率和闡述了保守治療后可能導致無法高強度運動的原理;而等待水痘愈合后再手術,就已經錯過了跟腱斷裂的最佳手術時間,那么術后運動機能的恢復情況也是不得而知的。

李曉旭,職業籃球運動員,在中國男籃已經創造出一定的佳績。才26歲的他,如果手術方式不當,則非常有可能至此就結束自己的職業運動生涯,當初的劉翔就是一個鮮活的案例。對于職業運動員來說,這將是一個災難性的后果。

      經過全面慎重的考慮后,在2016年9月13日,遼寧隊選擇讓李曉旭接受了301醫院唐佩福院長和陳華教授主刀的“跟腱斷裂通道微創術(CAMIR)”。李曉旭的手術效果非常好,并于術后170天重返賽場,創造了世界跟腱斷裂的康復奇跡!因為NBA名將科比都是240天才重返賽場的,而科比和劉翔的康復師Eddie正是李曉旭的康復師,并且三者同樣是在洛杉磯進行的康復訓練,所不同的就是,曉旭所采取的手術方式有別于另外兩者。所以,具有世界級水平的運動康復師Eddie非常認可跟腱斷裂通道微創吻合術,并多次提出希望把它引入美國,以造福更多跟腱受傷的運動員!

     因為與會的醫生們都了解跟腱開放手術大切口、破壞血運和極易出現術后并發癥等弊端,所以陳華教授并未過多闡述此版塊內容。


       最后,陳華教授介紹了目前大家正在不斷探索和使用的卵圓鉗微創技術和國外的兩種借助工具實現的跟腱斷裂微創術(法國的Achillon技術和美國的Athrex技術),并做出了CAMIR和前幾者之間的對比。

CAMIR有三大核心技術:第一,實現微創的帶線技術;第二,避免了腓腸神經和軟組織損傷的通道技術;第三,能保證力學強度的改良Bunnell縫合方法。

其中的通道技術,簡單易操作,卻把其他三種微創術的腓腸神經損傷(尸體實驗高達25%的幾率)的弊端完全消除;而改良的Bunnell縫合方法則實現了線結最少、力學強度最大的目標,是國外兩種方法無法做到的!

近幾年,陳華教授的跟腱斷裂通道微創術(CAMIR)臨床應用已經多達三四百例患者,未曾出現一例并發癥,而且術后運動機能均能恢復到理想水平。聽聞李曉旭的案例,央視十套《走進科學》欄目也對此技術進行了深入的了解與分析,并最終拍攝了《小創口解決大麻煩》的專題報道,并于2016年11月16日和17日即COA大會期間分上下集播出。

該技術所需要借助的“跟腱斷裂通道吻合器”已經完成了專利技術成果轉化。目前,已經有四十多家醫院開展了該術式并得到社會各界的廣泛好評。

聽完陳華教授的案例分享和議題分析,與會的專家們不禁贊嘆。

姜鑫主任點評說:這個術式具備極高的臨床應用價值,值得在臨床上廣泛推廣!

張曉楠教授點評道:這么好的術式,我們回去后馬上引進,好造福跟腱斷裂的患者們!

胡波主任點評說:手術這么棒、切口這么小,陳華真是奇思妙想??!

接著,魏民教授點評道:過去,我們都是采用傳統開放式大切口手術方式,但是術后并發癥真的是不可避免,不僅讓患者備受煎熬,也給醫生帶來無休止的麻煩,現在有了這么好的微創術,可以讓患者和醫生都受益良多??!

張建中主任點評道:開始我也以為是法國的Achillon,但聽完陳華的介紹才明白兩者完全不同,除了避免了腓腸神經損傷外,縫合方法上也絕對優越,Achillon的Box縫合法不但易撕脫,而且線結多達6個,無形中增加了異物,是非常影響愈合的。所以,陳華的這項技術,可以說已經達到了甚至超越了法國和美國的技術,達到了世界級的先進水平,我們要把這項技術推向世界!

最后張建中主任表示,要在7月份的國際運動醫學大會上,推薦陳華教授把CAMIR技術作為國內先進技術的一個典范,來進行國際學術交流,從而體現中國在運動醫學領域的創新能力與水平!

      雖然會議已到尾聲,但學術的氛圍濃烈高漲,6日的會議就在與會的專家和醫生們的高度熱情中結束了!

 

我們是《微跟通跟腱微創技術平臺》,同時擁有專業的術后康復指導平臺——《微跟通跟腱斷裂康復平臺》,為廣大跟腱微創術患者提供系統的專業指導,同時也為社會上其他跟腱斷裂術后患者提供公益的指導。如果您在康復過程中遇到難題,可以申請加入我們的“跟腱斷裂康復交流群”(QQ群:433851503).我們有專業的醫生團隊,為患者提供個性化的康復指導,將助其在最大程度上恢復原有的運動機能!康復咨詢電話:0311-89928561

 

    

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